Lo scoppio di Monkeypox negli Stati Uniti è più grande dei rapporti di CDC

Un uomo di New York ha cominciato a sentiresi male il 13 giugno.

«Ha cominciato ad avvertire i linfonodi gonfiati e disagio rettale,» ha detto Keletso Makofane, un epidemiologo all'università di Harvard.

L'uomo ha sospettato che ha avuto monkeypox. Era uno scienziato ed ha conosciuto i segni e sintomi come la parte posteriore della sua mano, Makofane ha detto. Così l'uomo è andato al suo medico e chiesto una prova del monkeypox. Il medico ha deciso, invece, di esaminare l'uomo a malattie sessualmente trasmesse comuni. Tutti quei risultati erano negativi.

«Alcuni giorni più successivamente, il dolore aumentato,» Makofane dice. Così è andato al centro di emergenza e chiesto ancora una prova del monkeypox. Questa volta, il medico ha prescritto gli antibiotici per trattare l'infezione batterica.

«Il dolore ha ottenuto così cattivo ed iniziato a colpire il suo sonno,» Makofane ha detto. «Così questa domenica, è andato al pronto soccorso di grande ospedale accademico a New York.»

A quel punto, l'uomo ha avuto una crescita in suo retto, un sintomo di esantema della scimmia. All'ospedale, ha visto un medico del pronto soccorso e uno specialista della malattia infettiva. L'uomo ha chiesto ancora di essere esaminato a monkeypox. Ma lo specialista ha negato la richiesta, ad esempio, «la prova del monkeypox non significa quella,» Makofane ha detto. Invece, il medico ha speculato che l'uomo potrebbe avere tumore del colon.

Alcuni giorni più successivamente, ha sviluppato le lesioni cutanee - un altro segno chiave di monkeypox.

Un sistema di prove inefficace

Ma poichè la richiesta delle prove si è sviluppata - la malattia era più comune dei funzionari inizialmente hanno predetto - il sistema di prove il CDC aveva installato il lavoro interrotto correttamente perché efficacemente ha impedito medici le prove d'ordinazione del monkeypox.

I fornitori hanno dovuto fare tutto il possibile per ordinare le prove. Hanno dovuto ottenere il permesso ed istruzioni dai laboratori dello stato o locali, Nuzzo ha detto. Il processo era ingombrante e spesso che richiede tempo. A volte, medici devono sedersi sul telefono per ore e ore.

«Che è l'impasse che siamo realmente ci siamo preoccupati circa,» dice. «Dobbiamo fondere una più grande rete con le prove per trovare le infezioni che manchiamo. Se lo rendiamo ingombrante e difficile affinchè i fornitori di cure mediche richiediamo la prova sulle giornate indaffarate, quello è realmente duro da fare.»

Nuzzo ha detto che il CDC ed i dipartimenti locali di salute devono rimuovere le barriere alle prove. «Inoltre voglio rendere le prove più facili e più diffuso in modo che tutti i clinici ritengano possono esaminare i pazienti. Qualsiasi paziente che ha un'eruzione sospettosa.»

Medici e gli infermieri devono capire meglio che cosa realmente accade ai pazienti con monkeypox. Non è come è nei manuali medici. Presenta come molte altre malattie, compreso herpes, la sifilide ed il tumore del colon.

Nuzzo spiega, «l'infezione si presenta soprattutto negli uomini che fanno sesso con gli uomini e vanno spesso alle cliniche di salute sessuali per cura.» «Questi fornitori possono ora essere particolarmente informati di monkeypox e possono essere più disposti a spedire i campioni per provare. Ma non possiamo vedere il livello di istruzione e la volontà provare di altri fornitori che stanno vedendo un tipo differente di paziente. Ciò significa che possiamo essere infezioni mancanti in popolazioni pazienti differenti.»

Giovedì pomeriggio, il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) ha annunciato che stanno funzionando per rinforzare la prova ai laboratori importanti comunemente usati dai fornitori di cure mediche. Lo scopo dell'agenzia è di rendere la prova più facile prima o poi a luglio.

Ma Nuzzo ha detto che la prova deve essere cambiata immediatamente. Deve ora diventare più facile affinchè medici presenti i campioni ai laboratori che già effettuano tali prove.

«Non abbiamo il tempo,» ha detto. «Ogni giorno ritardiamo, perdiamo un collegamento nella catena di trasmissione e che permettiamo che lo scoppio si sviluppi al punto in cui potrebbe uscire di controllo.»

E il monkeypox, come COVID, ha potuto diventare un lungo termine, forse anche permanente, problema negli Stati Uniti